Adjoint administratif - Secteur facturation/contentieux

MISSIONS GENERALES :

* Contentieux
- Traiter le courrier contentieux CPAM, Mutuelle et Payants secteur Hospitalisations et soins externes
- Traiter et suivre les différents mails de la Trésorerie Hospitalière du Var concernant les impayés et les rejets de la CPAM et des Mutuelles
- Traiter et suivre les demandes de « Recours Gracieux » concernant les Payants, avec le service social, la Direction et la THV
- Traiter le contentieux des Mutuelles
- Traiter le contentieux de la CPAM sur le logiciel B2 (à présent Prodige)
- Veiller aux délais de forclusion
- Faire des contestations auprès de la cellule SAGESS par mail
- Traitement et facturation du contentieux
- Répondre aux appels téléphoniques liés au contentieux
- Renseigner les patients qui se présentent à l’accueil pour un contentieux
- Traiter les différents mails reçus des patients qui contestent les factures
* Rétrocession des médicaments
- Vérifier les dossiers de Rétrocession de la Pharmacie
- Facturer la Rétrocession des médicaments
- Traiter les différentes anomalies entre MAGH2 et le logiciel de la Base des Médicaments et
Informations Tarifaires
- Lien avec les pharmaciens pour le traitement des rejets des médicaments rétrocédés
- Traiter le contentieux des dossiers de rétrocession
- Réception et traitement des demandes de contrôle pharmacie de la CPAM par mail ou par
courrier
* IVG
- Vérification et contrôle des dossiers des patientes venues en soins externes dans le cadre
d’une IVG
- Alerter l’espace social si patiente mineure ou désirant l’anonymat
- Facturation mensuelle en hospitalisation des forfaits IVG
* Divers
- Traiter les différents mails reçus par les patients pour régularisation des dossiers (pièces
manquantes)
- Traiter les mails du DIM pour modification de statut de dossiers
- Contrôler les dossiers des Urgences de la veille
- Traiter les différentes requêtes afin de compléter les dossiers en anomalie
- Répondre aux demandes des différents établissement extérieurs (BS…)
- Traitement de la clôture comptable
- Remplacement à l’accueil des consultations externes en cas de congés ou d’absence
- Remplacement à l’accueil des Urgences en cas d’absence (12h00-week-end et jours fériés)
- Référente Pastel/ROC